Cor triatriatum

Cor triatriatum dexter or sinister

aussi appelée Si l’affection se situe au niveau de l’oreillette droite, on parle de Cor triatriatum dexter, si elle se situe dans l’oreillette gauche, on parle de Cor triatriatum sinister.

Anomalie congénitale caractérisée par la persistance d’une membrane embryonnaire qui divise l’atrium en deux chambres. Cette membrane intra-auriculaire gène le retour veineux donnant une congestion veineuse. 

#SYSTÈME CARDIO-VASCULAIRE

Races prédisposées

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Suspicion

Distension abdominale chez un jeune chien de race prédisposée.

Fréquence

Très rare.

Signes cliniques

• Fonction du degré de fermeture du diaphragme intra-atrial.
• Retard de croissance.
• Intolérance à l’effort.
• Abattement.
• Congestions des veines caudales sans turgescence des veines jugulaires.
• Distension abdominale.

Méthodes de diagnostics

1. Anamnèse et signe clinique.
2. Radiographie : Signes d’insuffisance cardiaque droite congestive : épanchement pleural, hépatomégalie, épanchement abdominal : dans le cas où il s’agit de l’atrium droit
3. Échographie : mise en évidence d’un épanchement péritonéal, dilatation des veines hépatiques.
4. Abdominocentèse : Transsudat modifié.
5. Échocardiographie : Visualisation de la membrane embryonnaire et de la chambre accessoire à la base du cœur au sein de l’atrium atteint.

Diagnostic différentiel

• Atteinte hépatique.
• Obstruction de la veine cave caudale.
• Insuffisance cardiaque droite : Cardiomyopathie dilatée, dysplasie tricuspidienne, sténose pulmonaire.

Pronostics

• Fonction du degré de fermeture du diaphragme intra-atriale.
• Le pronostic est favorable lors de chirurgie, cependant le taux de mortalité pendant la chirurgie est non négligeable.

Traitements

• Le traitement médical est symptomatique : gestion de l’ascite avec des diurétiques en étant attentif aux signes d’hypotension et d’insuffisance rénale et prévention d’éventuel risque de formation de thrombus.
• Le traitement chirurgical est nécessaire lorsque que le diaphragme intra-atrial est trop refermé. Les techniques qui peuvent être utilisées sont l’atriotomie et la résection de la membrane embryonnaire ou bien la dilatation de l’orifice avec un ballonnet.

Transmission

Prédisposition raciale

Mode de transmission

Les races larges et moyennes semblent les plus prédisposées.

Le gène muté et sa mutation
Possibilité d'un test ADN

Non