Fistules périanales

Perianal fistulas

Dermatose se caractérisant par une affection suppurée chronique des tissus périanaux. L’origine de cette pathologie serait un déficit immunitaire.

#SYSTÈME CUTANÉ

Races prédisposées

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  • A-E
  • F-J
  • K-O
  • P-T
  • U-Z

Suspicion

• Signes cliniques chez un Berger allemand.
• Les symptômes se développent la plupart du temps chez des chiens entre 2 et 10 ans.

Fréquence

Assez fréquente chez le Berger allemand.

Signes cliniques

• Mordillements/Léchage de la région périanale.
• Douleur.
• Ténesme.
• Saignement de la région périanale, constipation, anorexie, abattement sont possibles.
• Le signe du traineau peut être observé.
• Petits orifices en région périanale recouverts d’un exsudat muco purulent, nauséabond et parfois hémorragique.

Méthodes de diagnostics

1. Clinique et anamnèse.

2. Examen sous anesthésie pour évaluer la profondeur de la fistule.

Diagnostic différentiel

• Abcès des sacs anaux.

• Tumeurs périanales abcédées ou fistulisées.

Pronostics

Variable selon la gravité des lésions mais généralement bon.

Traitements

Avant le traitement chirurgical était quasiment tout le temps nécessaire.

Avec l’hypothèse d’une origine immunitaire, traitements à base d’immunosuppresseurs plus utilisés.

Utilisation de corticoïdes ou de cyclosporine par voie orale, possibilité d’associer un traitement antibiotique par voie systémique pour éviter les surinfections (pas toujours nécessaire si un suivi régulier est réalisé).

L’utilisation de cyclosporine couplée à du kétoconazole a montré de bons résultats (mais cependant certains effets secondaires notamment au niveau hépatique peuvent être notés).

Soins antiseptiques locaux, possibilité d’utiliser des pommades antibiotiques et une thérapie immunosuppressive locale.

Certains auteurs préconisent un changement alimentaire :
– Hypoallergénique si association avec des colites,
– Ou faible teneur en résidus et légèrement laxatif pour faciliter la défécation.

Parfois le traitement chirurgical est nécessaire malgré le traitement médical.

Transmission

Prédispositon raciale.

Mode de transmission
Le gène muté et sa mutation
Possibilité d'un test ADN

Non