Mucopolysaccharidose de type VI
Photo illustrative, ce chien n’est pas malade
Mucopolysaccharidosis VI, MPS VI, Maroteaux-Lamy disease
aussi appelée Maladie de Maroteaux-Lamy
Maladie de surcharge lysosomale provoquée par une déficience en une enzyme lysosomale, l’arylsulfatase B, conduisant à une insuffisance de dégradation d’un glycosaminoglycane, le dermatane sulfate.
#SYSTÈME NERVEUX
Suspicion
Signes cliniques apparaissant à partir de 6 mois d’âge chez un chien de race prédisposée.
Fréquence
Rare.
Signes cliniques
• Retard de croissance.
• Dysmorphisme facial et squelettique axial.
• Opacification cornéenne bilatérale.
• Laxité articulaire avec luxation ou sub-luxation des articulations appendiculaires ou lombo-sacrée.
• Macroglossie.
• Distension abdominale par hépatomégalie.
• Souffle cardiaque révélateur d’une insuffisance cardiaque par valvulopathie.
Méthodes de diagnostics
1. Épidémiologie et clinique.
2. Radiographies : raccourcissement des corps vertébraux, fusion vertébrale, dysplasie épiphysaire, arthrite, éventuelle cardiomégalie.
3. Échocardiographie : mise en évidence d’une éventuelle valvulopathie (épaississement des valvules).
4. Frottis sanguin coloré au bleu de toluidine : granules azurophiles (corps de Alder-Reilly) au sein des lymphocytes et des granulocytes neutrophiles.
5. Analyse au bleu de toluidine et électrophorèse urinaire : présence de dermatane sulfate dans les urines.
6. Mesure de l’activité de l’arylsulfatase B : activité diminuée.
7. Histologie sur biopsie de divers tissus (foie, peau, rein, rate…) : vacuoles intra-cytoplasmiques colorables à l’acide périodique de Schiff (PAS) au sein des différents types cellulaires, notamment les fibroblastes, chondrocytes et macrophages.
8. Examen nécropsique : remodelage ostéo-articulaire généralisé marqué, épaississement des valvules cardiaques.
9. Test génétique (si disponible pour la race considérée).
10. Histologie post mortem : dégénérescence Wallérienne modérée au niveau du système nerveux central, léger épaississement des leptoméninges avec vacuolisation des cellules leptomeningées.
Diagnostic différentiel
• Autres maladies de surcharge lysosomale.
• Hypervitaminose A.
• Hypothyroïdie congénitale.
• Nanisme chondrodystrophique.
Pronostics
• Mauvais.
• Les chiens sont généralement euthanasiés avant 4 ans en raison de la dégradation de leur état.
Traitements
Absence de traitement spécifique.
Tableau génétique
Transmission |
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Transmission héréditaire démontrée. |
Mode de transmission |
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• Transmission héréditaire autosomique récessive chez le Pinscher Nain et le Caniche Nain. |
Le gène muté et sa mutation |
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Chez le Pinscher Nain et le Caniche Nain : |
Possibilité d'un test ADN |
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Oui. |
Conseil aux éleveurs
• Écarter les animaux atteints de la reproduction, dépister par test ADN les reproducteurs et proscrire les accouplements entre hétérozygotes (porteurs sains).
• Pour les races sans test ADN : écarter de la reproduction les atteints et leurs apparentés directs.