Polyarthrite rhumatoïde

Prédisposition des petites races et des races miniatures.

Photo illustrative, ce chien n’est pas malade

Rheumatoid polyarthritis

aussi appelée /

Polyarthrite à médiation immune de type érosive touchant préférentiellement les articulations distales.

à savoir
Il s’agit d’une polyarthrite à médiation immune de type érosive touchant préférentiellement les articulations distales. Elle entraîne un syndrome fébrile associé à une boiterie migratoire et à un gonflement douloureux et symétrique des articulations distales. Le pronostic est sombre en raison des complications rénales, hépatiques et/ou spléniques dues à l’amyloïdose. Le traitement est symptomatique.

Races prédisposées

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Suspicion

Syndrome fébrile associé à une boiterie migratoire et à un gonflement douloureux et symétrique des articulations distales chez un jeune chien ou un chien âgé de race prédisposée.

Fréquence

Faible.

Signes cliniques

• Apparition des signes cliniques vers 8 mois ou vers 8 ans.
• Hyperthermie.
• Polyadénomégalie.
• Abattement.
• Anorexie.
• Boiterie migratoire.
• Raideur.
• Gonflement douloureux et symétrique des articulations distales.
• Laxité articulaire.
• Nodules sous-cutanés.
• Luxations, subluxations.
• Ankylose.

Méthodes de diagnostics

Onze critères diagnostiques ont été retenus d’après ceux établis par l’American Rheumatism Association (ARA) pour l’arthrite rhumatoïde humaine. Un diagnostic probable est établi si le chien répond à cinq de ces critères dont au moins deux parmi les critères 7, 8 et 10 (qui sont les plus spécifiques de la maladie). Un diagnostic définitif est établi s’il répond à sept de ces critères. Les critères 1 à 5 doivent perdurer au moins six semaines.

1. Raideur après le repos.

2. Douleur locomotrice ou sensibilité d’au moins une articulation.

3. Gonflement des tissus mous d’au moins une articulation.

4. Gonflement d’au moins une autre articulation sur une période de trois mois.

5. Gonflement symétrique avec implication bilatérale de la même articulation.

6. Nodules sous-cutanés.

7. Radiographie : ostéolyse, images caractéristiques de destruction articulaire.

8. Sérologie positive du facteur rhumatoïde.

9. Faible précipité de mucine dans le liquide synovial.

10. Changement histologique de la synovie : hyperplasie avec hypertrophie villeuse, pannus avec infiltration lymphocytaire, foyers lymphoïdes, dépôt de fibrine.

11. Changement histologique dans les nodules : foyers granulomateux avec nécrose centrale, fibrose périphérique et infiltration inflammatoire.

Diagnostic différentiel

• Autres causes de polyarthrite.

• Causes systémiques de syndrome fébrile (Brucellose, Leptospirose, Tuberculose, Babésiose, Leishmaniose, Toxoplasmose…).

• Causes localisées de syndrome fébrile (spondylodiscite, endocardite, pyomètre, prostatite, péritonite, ostéomyélite…).

• Méningite.

• Arthrose.

• Ostéochondrose.

• Myosite.

• Spondylose.

• Hernie discale.

• Lupus Erythémateux Disséminé.

• Néoplasie.

Pronostics

Sombre, car complications rénales, hépatiques et/ou spléniques dues à l’amyloïdose.

Traitements

Traitement symptomatique : anti-inflammatoires, antalgiques.

Tableau génétique

Transmission

Prédisposition des petites races et des races miniatures.
Mode de transmission

Mode de transmission génétique supposé mais non démontré, en lien avec des allèles du complexe majeur d’histocompatibilité canin (DLA).
Le gène muté et sa mutation
Possibilité d'un test ADN

Non

Conseil aux éleveurs

Maladie touchant également l’homme.