Syndrome brachycéphale
Photo illustrative, ce chien n’est pas malade
Brachycephaly, Short skull, Upper respiratory obstruction syndrome, Brachycephalic obstruction syndrome, Canine asphyxia
aussi appelée Syndrome obstructif respiratoire des races brachycéphales (SORB), Syndrome obstructif des voies respiratoires supérieures
Particularités des races brachycéphales qui présentent des caractéristiques morphologiques entraînant des troubles squelettiques (tête plate, squelette court, prédisposition aux anomalies vertébrales, brévilignes, concaves), des troubles respiratoires (sténose des narines, élongation et épaississement du palais mou, éversion des ventricules laryngés, hypoplasie trachéale, macroglossie, collapsus trachéal) et des troubles digestifs (reflux gastro-oesophagiens, sténose pylorique). Les signes cliniques engendrés sont exacerbés lors de stress, de chaleur, d’excitation, d’exercice ou d’obésité.
Le pronostic est favorable à réservé en fonction de la gravité des signes cliniques et de la précocité du traitement. Le traitement médical est suffisant en cas de signes cliniques légers à modérés, et en cas de signes cliniques plus graves un traitement chirurgical peut être mis en place (rhinoplastie, palatoplastie, ventriculectomie,…).
Races prédisposées
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Suspicion
Association de troubles respiratoires tels qu’une dyspnée, des sifflements et des ronflements, à une intolérance à l’effort et à des vomissements ou des régurgitations chez un chien de race brachycéphale.
Fréquence
Systématique, de façon plus ou moins marquée, chez les chiens de races brachycéphales.
Signes cliniques
• Apparition des signes cliniques avant l’âge de 3 ans.
• Ronflements et sifflements (« reverse sneezing »).
• Macroglossie.
• Intolérance à l’effort.
• Dyspnée.
• Hyperthermie.
• Dysphonie.
• Toux.
• Cyanose.
• Syncopes.
• Dysphagie.
• Ptyalisme.
• Régurgitations.
• Vomissements.
• Flatulences.
Méthodes de diagnostics
1. Clinique.
2. Radiographie : hypoplasie trachéale, collapsus trachéal, bronchopneumonie, œdème pulmonaire, hernie hiatale, cardiopathie, mégaoeseophage, anomalies vertébrales.
3. Fibroscopie : obstruction des cavités nasales, élongation et épaississement du voile du palais, éversion des ventricules laryngés, collapsus laryngé, hypoplasie trachéale, mobilité anormale des cartilages aryténoïdes.
4. Numération formule : polyglobulie, érythrocytose.
5. Analyse des gaz du sang : acidose ou alcalose respiratoire.
6. Lavage trans-trachéal : en cas de suspicion d’infection, réalisation d’un antibiogramme.
7. Echocardiographie : cardiopathie primaire ou secondaire.
Diagnostic différentiel
• Corps étranger laryngé.
• Laryngite granulomateuse.
• Traumatisme.
• Masse laryngée (hématome, kyste, abcès, granulome, tumeur).
• Œdème laryngé (inflammation, ingestion de produit caustique, coup de chaleur…).
• Paralysie laryngée.
• Polype naso-pharyngé.
• Rhinite chronique.
• Toux du chenil.
• Cardiopathies.
• Gastrite inflammatoire.
• Néoplasie.
Pronostics
Favorable à réservé en fonction de la gravité des signes cliniques et de la précocité du traitement chirurgical.
Traitements
Traitement médical : anti-acides, anti-émétiques, pansement gastrique, corticoïdes, éviter le stress, la chaleur, l’excitation, les efforts, contrôle pondéral.
Gestion d’une détresse respiratoire aigüe : oxygénothérapie, sédation, trachéotomie.
Traitement chirurgical : rhinoplastie, palatoplastie, et éventuellement ventriculectomie, amygdalectomie et latéralisation du cartilage aryténoïde.
Tableau génétique
| Transmission |
|---|
Prédisposition des races brachycéphales. |
| Mode de transmission |
|---|
| Le gène muté et sa mutation |
|---|
| Possibilité d'un test ADN |
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Non |
Conseil aux éleveurs
Critère de sélection des races brachycéphales.