Syndrome de Claude-Bernard-Horner idiopathique
Photo illustrative, ce chien n’est pas malade
Horner’s syndrome.
Le syndrome de Claude-Bernard-Horner se manifeste par des troubles ophtalmologiques mais c’est un syndrome neurologique. Les principaux symptômes de ce syndrome sont un myosis, une enophtalmie, une ptose palpébrale et une procidence de la membrane nictitante. Les causes du syndrome de Claude-Bernard-Horner sont très variables. Elles peuvent être traumatiques, inflammatoires, néoplasiques notamment. Les lésions peuvent avoir des localisations très diverses comme par exemple l’hypothalamus, le tronc cérébral, la moelle épinière cervicaux thoracique, le tronc sympathique, oreille moyenne… Dans certains cas ce syndrome est idiopathique ; C’est dans ce cas que des prédispositions raciales existent. Les signes cliniques sont révélateurs d’un défaut d’innervation sympathique de l’œil.
#SYSTÈME VISUEL
Races prédisposées
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Suspicion
Chien mâle d’une race prédisposée présentant les signes cliniques caractéristiques du syndrome : un myosis, une énophtalmie, une ptose palpébrale et une procidence de la membrane nictitante.
Fréquence
Rare
Signes cliniques
• Le plus souvent unilatéral.
• Myosis.
• Énophtalmie.
• Ptose palpébrale de la paupière supérieure.
• Diminution de la fente palpébrale.
• Procidence de la membrane nictitante.
• Hyperhémie de la conjonctive.
• Chien de tout âge mais en moyenne de 7 à 9 ans.
• Les autres signes potentiellement associés au syndrome de Claude Bernard Horner, sont provoqués par des affections des différents étages, ou neurones concernés. Le syndrome de Claude Bernard Horner “dit idiopathique” n’est en général jamais associé à des signes cliniques aussi grave que:
o État de conscience altéré,
o Déficit des nerfs crâniens,
o Détresse respiratoire,
o Parésie ou paraplégie d’un membre antérieur,
o Syndrome vestibulaire périphérique : tête penchée, nystagmus horizontal, paralysie faciale, pertes d’équilibres.
Méthodes de diagnostics
1. Signes cliniques.
2. Test au collyre : utilisation de sympathomimétiques directs (adrénalie, phényléphrine) ou indirects (hydroxyamphétamine).
Diagnostic différentiel
• Syndrome de Claude-Bernard-Horner avec une cause identifiable.
• Déficit du nerf oculomoteur.
• Contracture du muscle rétracteur du globe causé par une douleur oculaire.
Pronostics
Bénin.
Traitements
Le traitement à l’aide de collyre est efficace mais possède un temps d’action de courte durée.
Tableau génétique
Transmission |
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Prédisposition raciale |
Mode de transmission |
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Le gène muté et sa mutation |
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Possibilité d'un test ADN |
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Non |
Conseil aux éleveurs
Décision de mise à la reproduction laissée à l’expertise de l’éleveur.