Tumeurs de la glande corticosurrénale

Adrenocortical tumors

aussi appelée Syndrome de Cushing

Tumeur de la partie corticale de la glande surrénalienne responsable de la sécrétion de glucocorticoïdes. Ces tumeurs provoquent une sécrétion excessive de glucocorticoïdes entraînant un syndrome de Cushing.

#SYSTÈME ENDOCRINIEN

Races prédisposées

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Suspicion

Chien âgé de grande taille présentant une polyuro-polydipsie, des signes cliniques cutanés.

Fréquence

Rare.
Moins fréquent que la maladie de Cushing provoquée par des tumeurs pituitaires.

Signes cliniques

• Signes cliniques d’apparition et d’évolution lentes. Les premiers signes cliniques sont insidieux et sont au départ compatibles avec le vieillissement du chien.
• Polyuro-polydipsie.
• Polyphagie.
• Abdomen pendulaire dû à une hépatomégalie et à la faiblesse musculaire.
• Alopécie bilatérale parfois associée à des surinfections secondaires.
• Retard à la cicatrisation.
• Calcinose cutanée.
• Peau plus fine.
• Rupture des ligaments croisés.
• Signes cliniques liés aux métastases dans les poumons et le foie.

Méthodes de diagnostics

1. Signes cliniques.
2. Analyse sanguine biochimique : PAL augmentées.
3. Analyse urinaire notamment pour évaluer la densité urinaire.
4. Si la suspicion est faible : RCCU (rapport cortisol sur créatinine urinaire).
5. Si la suspicion est forte : test de freinage à la dexaméthasone faible dose ou test de stimulation par l’ACTH.
6. Échographie abdominale.
7. Test de freinage à la dexaméthasone forte dose pour identifier l’origine du syndrome de Cushing.

Diagnostic différentiel

• Diabète.
• Insuffisance rénale chronique.
• Insuffisance hépatique.
• Tumeur hypophysaire : maladie de Cushing.
• Insuffisance corticotrope iatrogène (syndrome de Cushing iatrogène).

Pronostics

• Mauvais.
• Médiane de survie comprise entre 230 et 778 jours après éxèrese chirurgicale de la glande surrénale atteinte.

Traitements

Traitement de choix : exérèse chirurgicale.

Transmission

• Prédisposition raciale.
Mode de transmission
Le gène muté et sa mutation
Possibilité d'un test ADN

Non

Conseil aux éleveurs

·         La tumeur survient le plus souvent chez un animal âgé. Il est le plus souvent impossible d’adapter sa conduite de la reproduction en fonction de cette affection.